2020年3月8日，湖北江陵

龙文（惠州市中医医院呼吸内科 主治中医师）

      今天是我来到江陵人民医院感染病区的第4周，截止3月2日，江陵地区新冠肺炎确诊和疑似病例实现了动态“清零”。考虑到荆州市区目前已经进入抗“疫”关键阶段，而江陵的情况已处于稳定，3月5日晚，我们惠州援鄂医疗队的11名队员写下请战书，希望能够转战荆州，到最危险、最艰苦的地方去。然而，由于江陵地区政府的极力挽留，并通过荆州市卫健局向广东驰援湖北医疗队指挥部转达挽留之意，最终指挥部决定，惠州医疗队继续留守江陵，重点发挥中医药特色优势及作用，做好后续的疫防控，坚决防止疫情反弹。

　　总结过去近一个月的临床治疗经验，我们发现新入院的核酸阳性患者以及长期隔离住院患者普遍都有焦虑恐慌情绪，这对医护人员诊疗工作的开展及对患者病情的康复都产生了一定的影响。

　　该如何做好新冠肺炎患者的心理疏导，成了摆在我们面前的一个非常严峻的问题。中西医结合治疗方案在临床治疗过程中取得了较好成效，但患者的心理问题并不是简单靠药物所能及的。如何解决这个问题呢？俗话说：心病还得心药医。中医学从很早就有开展心理疗法的经验，中医理论称之为“意疗”。

　　“欲治其疾，先治其心，必正其心，乃资于道”，中医认为情绪过度变化可以引起疾病，但可以利用情志相胜理论来治疗疾病。于是，我们就开始尝试“情志疗法”。

　　首先，我们建立了医患微信群，把每位患者都拉进群，了解他们的基本需求，饮食状况、精神状态、生活需求、目前检查结果及治疗进展等情况，再进行有针对性地及时回复、解答。大家在微信群里看到我们医生的回复，对病情的疑惑得到了解答，心里的担忧减轻了，心理上变稳定了许多。

　　其次，对于新入院患者和长期住院的患者，我们增加查房频次，随时了解患者动态信息，不要让他们独处感觉孤独。查房也尽可能详细，多了解他们的具体情况，给予有针对性地开导。

　　第三，我们使出浑身解数，尽展才华，拍摄动态视频（抖音）上传到微信群，防护服上画上卡通漫画，只为博他们开心一笑。

     

　　第四，随着新的一批医疗队陆续到来，队伍中有中医、营养、心理学、康复等多个专业的医生，我们队伍更强大了。对患者全方面的心理疏导及康复锻炼有了专业指引。这样，医患关系就更和谐了，患者对我们的依赖和信任也更加强烈了。

　　我清楚记得，有一位住院已经快20日的大伯，复查核酸结果显示还未达到出院标准。查房时，他非常无奈地对我说道“龙医生，我住院这么久了，还是不能出院，是不是这个病治不好呀？这可怎么办呀？”我轻声安抚道:“大伯，你不用担心！你的病情并不是很重，住院期间我们一直给你中西医结合对症治疗，疗效不错，你看你的身体状况一天比一天好了！你安心养病，配合医生的治疗，相信用不了多久，你就可以出院回家的！请你放心！”听了我的解释，他连连点头，脸上也露出了久违的笑。

　　另外一位阿叔，上周听说我们感染病区要搬迁的消息，在微信群中不停地问：“为什么要搬迁呀？是不是我们的病情加重了？还是你们要走了？我们已经习惯了广东的医师和护士，我们不要换地方！”微信里我们马上回复：“搬迁是为了改善大家的住院条件，县防控指挥部统一安排，将我们病区整体搬迁至新建的医院，我们广东医疗队会和大家一起到新的医院！”。群里的病友们纷纷点赞，刚刚还很疑虑的阿叔马上说：“广东医疗队一起去，我们就同意搬。有你们，我们才有信心战胜疾病”！

　　还有一位阿姨，因为住院时间过长产生了焦虑情绪，不愿意与他人交流。为了安抚她，我们医护人员都更多去关注她。我们鼓励阿姨多点跟别的病友交流，让她和病友们一起观看护士们利用空余时间拍的视频，向她展示防护服上特意为他们所画的漫画……渐渐地，阿姨不再焦虑了，还经常主动与我们聊家常，关心起我们的日常起居了！

　　因为患者很多都有悲观、忧虑的情绪，为了治疗这悲忧情绪，更好安抚大家，我们医护人员就想尽办法让患者们开心，大笑，患者心情舒畅了，悲忧情绪不再影响肺脏，患者的疾病恢复就更好了。这些，就是我们采用情志疗法，以喜治疗悲忧的原则，让一个个患者缓解心理压抑情绪，逐渐走出心理阴影，以助力患者更快康复。

　　情志疗法：中医运用五行学说，将人体归纳为心肝脾肺肾五大体系，根据“喜”、“怒”、“忧”、“思”、“悲”、“恐”、“惊”的不同特点，而将其具体归纳为某一脏的生理功能，即五脏生五志，其中喜(惊)为心之志，怒为肝之志，思为脾之志，悲(忧)为肺之志，恐为肾之志。当发生突发、强烈或持久的情志失调情况时，便也首先损伤有关的脏腑，也就是喜(惊)伤心、怒伤肝、思伤脾、悲(忧)伤肺、恐伤肾。

　　因为悲(忧)为肺志、喜为心志，中医巧妙地运用五行的生克制化关系：肺属金、心属火，因火能克金，所以可用心之志喜，来治疗肺之志悲(忧)导致的疾病。