聚焦专科

Focus on Specialty 

广州中医药大学惠州医院（惠州市中医医院）坚持实施“育名医、创名科、建名院”战略，注重专科内涵建设，目前设置28个临床科室、8个医技科室，有省级重点专科10个、市级重点专科17个，形成省、市重点专科齐头并进的良好局面。【聚焦专科】系列报道十二：让我们一起走近市中医医院肿瘤内科。

提起恶性肿瘤，许多人首先想到的是手术、放疗、化疗、靶向治疗等一系列医学手段，以及许多苦不堪言的副作用。即使扛过了放化疗，大部分患者也时刻担心病情复发、加重，在一轮又一轮治疗中忍受痛苦煎熬。广州中医药大学惠州医院（惠州市中医医院）肿瘤科始终本着延长肿瘤患者生命、提升癌症患者生活质量的目的，积极探索肿瘤治疗的新路径。科室充分汲取中医、西医治疗肿瘤经验，兼收并蓄，创新发展，在多年积累的临床经验中，逐步形成了中西医结合治疗肿瘤的独特思路，获得显著的临床效果。

“三步二法一疗”抗癌效果显著

▲易良杰主任在为团队讲解病例

市中医医院肿瘤内科在发展中，巧妙运用中医特色理论，独创“三步二法一疗”中医综合治癌新模式，为肿瘤患者量身定制中西医结合治疗方案，让患者在不同阶段都得到相应的最佳治疗。他们采用“扶正和祛邪相结合”、“辨病和辨证相结合”的思路，通过抗癌中药内服、静脉滴注、腔内注射、穴位注射、穴位贴敷、外敷熏洗、中药灌肠、针灸、艾灸、药灸等多途径综合应用，治疗多种肿瘤疗效明显，部分病人实现长期带瘤生活。

其中，“三步二法一疗”中的“三步”是指对患者在西医治疗期间的前中后期采用不同方式进行中医药科学干预，即为：西医治疗前用中医峻药攻癌，西医治疗中用中医减毒增效，西医治疗结束后用中医扶正抑瘤、减少复发。“二法”则是指在中医治疗过程中均遵循“辨病施治”和“辨证论治”两大中医治疗方法。“一疗”则是指针对拒绝西医治疗的患者采用抗癌“中药化疗”新理念，纯中医抗肿瘤治疗。

2018年，霞姐（化名）发现自己乳腺中有一个大约三公分的硬块，到医院进行穿刺后确诊为乳腺癌。医生建议通过化疗、手术、内分泌治疗的方式进行治疗，因无法克服对手术等西医治疗的畏惧和西药治疗的副作用，放弃了手术及西药治疗，开始寻找中医治疗之路。后经人介绍，霞姐来到了惠州市中医医院肿瘤科就诊，她一开始便向医生诉说了自己无法接受手术、化疗及内分泌治疗的原因，并表达了坚决不接受西医抗肿瘤治疗的态度。为此，易良杰主任在对其病情进行深入分析后，为霞姐量身定制了一套纯中医治疗方案。通过中医辨病施治和辨证论治，采用抗乳腺癌的中草药结合患者病因病机进行辨证组方治疗，并结合科内验方消瘤膏外敷，很快肿瘤就得到了有效的控制。经过半年的中医药治疗，霞姐的乳腺癌瘤直径从3.5厘米缩小到1.7厘米，而且肿瘤标志物都在正常范围内，患者每天跳舞上课，不仅跟正常人一模一样，精力甚至还比以前更加旺盛。中医药治疗让她不仅免受了手术及放化疗的辛苦，而且还生活得更加健康快乐。

中医药“减毒增效” 帮助患者轻松完成放化疗

▲肿瘤内科发挥中医药优势，为癌症患者减轻病痛

在市中医医院肿瘤科住院部，经常能见到很多来化疗的患者，在这里，很多患者不仅不再谈化疗而色变，而且还特别喜欢来这里化疗，他们说，这里化疗时联合中医药治疗，让他们少受了很多化疗的罪，少吃了很多化疗的苦。的确，自市中医医院肿瘤科成立以来，易良杰主任就带领他的中医肿瘤团队，深入研究肿瘤的中西医治疗特点与优势，并进行有效的科学整合，不断开创出具有减毒增效作用的中医药特色治疗方法，不仅让患者更轻松的完成放化疗，也让患者更快的实现术后康复，更轻松地完成免疫治疗、内分泌治疗、靶向治疗等等，如科室自创中药制剂通络止痹散外洗治疗化疗后手足麻木效果立竿见影；自拟中药方治疗放疗后皮肤灼伤疗效显著；自制消肿膏外敷治疗癌症栓塞引起的肢体肿胀疗效明显；自制消瘤方外敷可有效缩小肿瘤瘤体；发明固元生发膏可有效防治放化疗引起的脱发和白发；自制止痛药酒定向透药控制癌性疼痛效果满意；自拟泡脚方治疗靶向药物引起的甲沟炎经常三五剂而痊愈等等，这些中医特色治疗方法帮助众多患者顺利完成西医治疗，受到广大患者的欢迎和好评。

既病防变，消除肺部结节有妙招

随着CT检查的普及，越来越多的肺部结节被发现，特别是几毫米的小结节也能被发现，这为很多患者提供了早治疗的有利机会，从而提高了肺癌的根治率。但一般只有结节长到稍微大一些的时候，形态看起来不好时才会选择手术切除，很多小结节临床上医生都会告诉患者定期复查，待到明显增大再考虑切除。然而，等待是最令人煎熬的，因为部分小结节很可能就是肺癌，不早些处理确实让人担惊受怕。为此，市中医医院肿瘤科医师团队，在深入研究肺结节的特点和中医病因病机后，采用中医药辨证组方治疗，同样取得了令人满意的疗效，很多肺结节患者在服用两三个月中药后肺结节可明显变小甚至消失，让很多患者少了那份担惊受怕。50岁的陈阿姨就是其中的一个。2020年6月，陈阿姨因CT检查发现左肺下叶小结节，大小约9mmX10mm,良性与恶性一时难以鉴别，医生让她定期复查，如果结节有增大趋势就考虑切掉。这折磨得她寝食难安。最后慕名找到易良杰主任，易主任在仔细查看她的资料和诊察舌脉后，给她开了十剂中药服用，嘱服完再复诊开方。就这样，陈阿姨坚持复诊服药，一个月后复查CT发现，左肺下叶小结节已明显缩小，大小约5mmX6mm，陈阿姨开心得不得了，坚持继续服用中药，再过二个月后复查，左肺下叶结节在CT上已看不到，结节已经消失了。就这样，一个巨大的包袱终于在陈阿姨身上卸下了。

▲2020年，林丽珠广东省名中医传承工作室落户市中医医院，易良杰主任成为林丽珠教授亲传弟子

健康无小事，医学无止境。市中医医院肿瘤科全体医护人员将坚守医者初心，传承创新中医理论，进一步开拓中西医结合治疗肿瘤新途径，努力开发出更多更加有效的中医特色治疗方法，为惠州人民的健康守护贡献出自己的一份力量。

惠州市中医医院内肿瘤内科是广东省中医重点专科建设单位、惠州市中医重点专科建设单位、南方中医肿瘤联盟成员单位、广东省癌痛规范化治疗示范病房单位、广东省基层医药学会中西医结合肿瘤专业委员会副主委单位、惠州市抗癌协会副会长单位、惠州市中医药学会肿瘤专业委员会和惠州市抗癌协会传统医学专业委员会主委单位。

中西医结合开展肿瘤多学科、个体化的综合治疗。中医方面，巧妙运用中医特色理论，开创抗癌“中药化疗”新理念和中医药综合治疗新模式。通过运用抗癌中药内服、静脉滴注、腔内注射、穴位注射、穴位贴敷、外敷熏洗、中药灌肠、针灸、艾灸、药灸等综合疗法，治疗各类肿瘤效果明显，部分病人实现长期带瘤生存。尤其是研制了多种验方制剂，在减少肿瘤放化疗副反应、增强放化疗敏感性、预防肿瘤术后复发和转移等方面取得良好疗效，深受广大患者欢迎。西医方面，治疗手段成熟，开展了输液港植入术及术后维护，熟练掌握常见肿瘤的化疗、热疗、分子靶向治疗、生物免疫治疗、内分泌治疗等方法。