《素问•四气调神大论》提出:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。”先贤们在两千多年前就高瞻远瞩地提出“治未病”思想。经过千百年的历史,特别是近年来大量临床与科研的结果显示出“治未病”的重要意义,“治未病”越来越受到医学界的关注。对于中风这一高发及严重危害患者生活质量的疾病,“治未病”显得尤为重要。
一、未病先防
1.调摄生活
首先要调摄情志。人的情志活动与脏腑功能密切相关,机体健全脏腑功能活动正常,精气充盛,是保持精神情志活动正常进行的基本条件。《素问•阴阳应象大论》曰:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”反过来,情志过激也会影响脏腑功能。《灵枢•百病始生》说:“喜怒不节则伤脏,脏伤则病起于阴也。”《素问•阴阳应象大论》言:“喜伤心,忧伤肺,恐伤肾,怒伤肝,思伤脾。”所以,要调摄情志,恬淡清净,精神内守。
同时要饮食有节,劳逸适度。饮食和调,脾胃健运,就能化生气血精气,滋养身体,保持身体健康,防止疾病发生。反之,如果饮食失当,就会损伤脾胃。脾胃为后天之本,脾胃受损则至运化失施,精气生化不足,脏腑机能减退。适当的运动,能促进气血流通,增强生命活力。充足的休息,可以保养精气,恢复体力和脑力。二者相互配合,使人体的阴阳消长处于相对平衡状态。如过劳或过逸,超过了一定限度,都会影响气机正常运行,损伤脏腑精气,削弱机体抗病能力,导致疾病发生。
还要起居有常,顺应四时。起居有常则气血调匀,脏腑精气旺盛。所以《千金要方•养性第一》云:“是以善摄生者,卧起有四时之早晚,兴居有至和之常制。”《素问•四气调神大论》也认为:“阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起”。说明了人和自然界是一个整体,人要能顺应四时阴阳,则能身体健壮而不生病。
2.祛除危险因素
中风多发于老年人,年龄越大,发病率越高,但近几十年来,由于人民生活方式的变化,中风的发病年龄有提前的趋向。因此除老年人外,中年人也要重视预防此病。高血压、糖尿病、血脂异常等均为中风的最重要的危险因素,如果有这些基础疾病,应该积极治疗,严格控制相应指标。吸烟、饮酒等不良嗜好也能大大提高中风的发生率,也应该得到有效控制。
二、既病防变
中风有很高的致残率。发病后要及时、规范地治疗,以促进预后。现在很多医院已经开通了绿色通道与卒中单元,大大提高中风患者的预后。对于中风患者,应该尽可能早的康复介入治疗,运用中西医结合手段综合治疗,预防或减轻功能障碍,使患者最大程度地恢复。
对于中风这一疾病来说,重在平时调摄生活,预防发病。发病后要积极综合治疗,预防或减轻功能障碍,提高预后。
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