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委领导在全省医疗卫生系统 行风建设工作电视电话会议上的讲话

[ 作者:佚名    转贴自:本站原创    点击数:1597    更新时间:2014/4/25    责任编辑:办公室 ]


(仅供参考) 

20144月)

 

同志们:

这次会议的主题是深入推进全省医疗卫生系统行业作风建设,以纠正医药购销和医疗服务中的不正之风为重点,全面部署我省医疗卫生系统开展行业作风专项治理工作。刚才,大家观看了医生收药品回扣的专题暗访片,通报了我省医疗卫生系统行风的几件案件,广州复大医院介绍了行业作风建设的经验,震动很大,很受启发。下面,我对今年全省医疗卫生系统开展行风建设专项治理工作谈三点意见。

    一、统一思想认识,认真把握开展专项治理的目标任务

近年来,我省医疗卫生行业高度重视行风建设,连续开展以收医药回扣为重点的纠风专项治理活动,也取得一些成效,但对医疗卫生服务领域的纠风工作,绝不能高估。

从刚才观看的医生收回扣的专题暗访片和通报的案例来看,医务人员收受回扣之风依然有反弹,医疗卫生系统行业作风仍然存在许多不容忽视的问题,有的地方、有的单位甚至非常严重,人民群众对医疗卫生服务的满意度仍不够高。这次,省卫生计生委部署全省医疗卫生系统开展行业作风专项治理活动,非常及时,非常有针对性和现实意义。我们一定要统一思想认识,扎扎实实开展专项治理工作,通过治理活动,促进行业作风的根本转变。

这次全省医疗卫生行风专项治理活动的指导思想是:认真贯彻党的十八大和十八届三中全会精神,把反腐倡廉建设和加强行业作风建设作为全省医疗卫生系统的重要政治任务抓紧抓好,针对当前医疗卫生行业作风方面存在的突出问题,以收受医药回扣、红包为重点,大力开展专项治理,坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为,加大对违纪违法行为的查处力度,严肃查处医药购销和医疗服务中收受回扣的行为,进一步提高医疗卫生行业从业人员的思想道德水平和依法执业意识,全面提高医疗质量和服务水平,促进医疗机构规范化管理和行业作风建设,维护患者的切身利益,保障人民群众身体健康和生命安全,为深化医药卫生体制改革、促进卫生计生事业健康发展提供有力保障。

全省医疗卫生系统行业作风专项治理总的要求是:全省各级卫生医疗部门、各级各类医疗机构要按照省卫生计生委的工作方案和总体要求,结合本单位实际,扎扎实实开展行业作风专项治理。专项治理工作要以自查自纠、宣传教育、建章立制、强化监督为切入点,以转变工作作风,刹住行业不良风气,改善医疗卫生服务态度,提高医疗卫生服务质量为落脚点,通过专项治理,促进全省医疗卫生行业作风有新变化。专项治理活动,力求做到8个100%:各级要做到100%的单位、100%的科室、100%的个人开展自查自纠;对查找出来的问题,要100%制订整改措施,100%落实纠正;卫生行政部门和医疗机构,100%的人员要接受宣传教育和开展自我教育;100%的单位要梳理制度,查漏补缺,完善规章制度;100%的医疗行政监管部门和纪检监察机构要反思履职的薄弱环节,采取有力措施,改善监督,保证工作得到落实。

    二、全面开展自查自纠,认真整改医疗卫生方面损害群众利益的突出问题

(一)要围绕医疗服务重点问题开展自查自纠。

    这次专项治理自查自纠重点事项:一是对医药回扣问题进行自查自纠;二是对收受红包进行自查自纠;三是对医疗服务质量进行自查自纠;四是对乱收费情况进行自查自纠。各地各单位要抓住关键环节进行自查自纠。

    1、查找医药回扣的问题:一是查找医院领导和管理人员在遴选药品和采购医用耗材、试剂、器械、设备时,决策过程是否符合规定,工作流程是否规范,招投标采购程序是否合法合规,是否存在收受回扣行为;二是查找医生开处方是否收受提点回扣;三是医务人员使用药品、耗材、试剂等环节,是否存在收受回扣问题;四是使用抗生素和辅助用药是否合理,是否收受回扣;五是医务人员是否私自接受企业邀请资助出国、旅游、娱乐等。六是查找药房、库房、科室和信息管理等环节,是否违规统方,向医药企业出卖处方信息、收取医药回扣。

2、查找收受红包的问题。查找医务人员收治病人入院、为病人做手术是否收受患者及其亲友的红包,医院是否严格制订禁止收受红包、礼品的制度,是否落实禁止收受红包的规定,是否与患者签定不送不收红包承诺。

3、查找服务态度和医疗服务质量的问题。一是查找是否存在因医德医风问题造成的医疗事故、医患纠纷;二是查找因服务态度及其他医德问题引起的投诉;三是查找患者或家属长期反映的服务质量差、服务水平不高、服务态度不好而长期没有改善的问题。

    4、查找乱收费的问题。一是查找医院向科室或个人下达创收指标,将医务人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩的问题;二是查找医院在药品处方、医学检查等医疗服务中存在开单提成的问题;三是查找医院没有严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格,没有全面公开医疗服务收费标准和常用药品价格的问题,查找在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用,重复收费,虚设项目收费的问题。

(二)要围绕医疗卫生管理中的关键环节开展自查自纠。

1、查找纠风工作责任制是否落实。是否按照“管行业、管行风”的要求,党政领导班子承担起党风廉政建设和行风建设的主体责任,党政领导班子主要负责人、领导班子其他成员是否承担起主管和分管的领导责任;主要领导是否亲自抓行风工作,行政监管部门和纪检监察机构是否承担监督的责任,在落实纠风工作责任制方面还存在哪些突出问题。

2、查找制度建设是否落实。是否建立健全行业作风建设的一系列制度,是否建立健全“阳光采购”、“阳光用药”、“阳光物流”、“阳光院务”、廉洁风险防控机制、“三重一大”集体研究制度、行风建设“九不准”、医德考评、企业不良记录制度、防统方制度、医院巡察等制度,医院监管制度和其他预防商业贿赂制度措施是否落实。

3、查找执行力方面是否落实。班子领导、科室负责人和有关部门落实行风建设的执行力存在什么问题,是否开展了创建“廉洁诚信医院活动”,各项制度在医院管理方面是否发挥了作用,医院是否形成了拒收回扣、拒收红包的良好风气,“三好一满意”活动是否取得了实际成效。

4、查找监督检查方面是否落实。纪检监察机构和纠风工作机构是否做到组织机构到位、人员到位、职责到位、工作到位,是否开展监督检查,医院内部是否定期巡察,举报投诉是否得到处理。

5、查找责任追究方面是否落实。对违法违纪人员是否依法依规进行了处理,对负责任人员是否进行了问责,违纪违规人员是否得到查处。

对自查的问题要进行归类汇总,提出整改方案,在院内院外公开承诺整改。

(三)要采取有效的方法自上而下开展自查自纠。

医疗卫生系统行政管理部门和医疗卫生单位都要开展专项治理,认真抓好自查自纠。自查自纠工作要自上而下进行,领导班子、领导干部带头查起。

单位要开展自查自纠。医疗卫生系统各单位和医院要对照有关规定,召开班子专门会议,根据专项治理要求,认真排查、分析、解剖本单位在行风建设方面存在的问题。正在开展路线教育实践活动的单位,要将专项治理工作结合进去,一并查找问题,提出整改措施,向社会作出整改承诺,限期整改。

领导干部要开展自查自纠。医疗卫生系统各单位和医院领导班子成员要根据党风廉政建设责任制和廉洁自律的规定,查找在行风建设方面履行工作职责中的问题,查找直接插手和干预遴选和招标活动,谋取私利的问题,领导干部和管理人员要查找利用职务权、职业权收受医药回扣的问题。

科室要开展自查自纠。各医疗卫生部门和机构的科(处)室要查找本部门、本单位、本科室存在收受医药回扣、红包和其他违反规定、损害群众利益不正之风的问题,查找党风廉政建设、行风建设纠风工作责任制不落实的问题。

个人要开展自查自纠。医疗卫生各级领导和技术管理人员要着重在药品、设备、耗材、医疗器械采购是否收受回扣,在违规统方出卖统方是否收受回扣,是否下达经济创收指标,是否乱收费、乱提成等方面查找问题。医务人员要着重在开处方、用设备、用耗材收受医药回扣,病人住院就医收受红包和服务态度、服务质量等方面查找问题;行政管理人员要着重在医院管理、监督等方面查找问题。查找问题不留死角、不留空间。

对查找出来的问题一定要落实纠正。自查是形式,自纠才是目的。对查找出来的问题,一定要分析原因,采取措施,整改纠正。对个人查找出来的收受回扣的,要主动缴到省卫生计生委常设的廉政账户。户名:广东省卫生厅,开户银行:农行广州解放北路之行,账号:031301040003308。通过交缴行为,纠正自己的错误。对单位、科室查找出来多收费、乱收费的,一律上交到卫生计生主管部门的财政账户。对查找到医疗卫生服务态度、质量问题,医疗机构内部管理、监督问题,要通过教育、制度、监督、执行问责等措施去纠正和完善。对严重违纪违法的,要发现一宗、查处一宗,通过查办案件,警示一片,教育一片。

    三、常抓不懈,切实将专项治理工作抓出成效

    (一)组织巡察暗访。各级医疗卫生行政主管部门要针对当前医疗卫生行业容易发生医药回扣的环节、地点,重点加大监督力度。省卫生计生委将建立巡察暗访制度,组建一支日常巡察暗访队伍,加强对以广州地区为重点的医疗机构巡察暗访,发现医务人员收受医药回扣的,一律曝光,坚决严肃当事人,同时还要追究单位领导责任和监督责任。各市、县可参照此做法,组建自己的巡察暗访队伍。各医疗机构也要组织明察暗访,把这项工作作为当前重要的工作方法,抓早抓小,全力遏制收受回扣、红包行为,为老百姓也为医务人员营造一个风清气正的看病就医环境。

    (二)认真调查行风案件线索。医疗卫生行业依然是行风案件易发高发的领域。对巡察暗访发现的行风问题,要及时组织力量调查核实;对涉及严重违纪违法的线索,纪检监察部门要组织调查,该处分的要处分,该处理的要处理。医疗卫生行政主管部门要主动争取纪检监察机关、司法机关和有关部门的支持、配合和指导,积极主动开展查办收受医药回扣案件工作。医疗卫生机构内设纪委也要开展和积极参与查处违纪案件的工作,配合上级纪委的查案工作。对上级交办核查的问题,要做到认真调查,件件核实上报。对查处医疗腐败的行为,我们一定要“零容忍”,不论是谁,严重违法违纪犯罪的,坚决依法依纪严肃处理,决不姑息迁就。

    (三)落实药品医用耗材集中采购制度的改革措施。一是积极推进药品和医用耗材在已建立的药品第三方电子交易平台挂牌交易采购。今年上半年完成基本药物和医保目录品种挂牌交易,下半年完成非医保目录品种和部分医用耗材挂牌交易。各级医疗机构要认真做好药品和医用耗材的交易工作,力争将药品和医用耗材的价格降下来。二是严格按照要求遴选药品及报量。省原来建立基本药物原阳光采购平台将于5月初关闭,所有基本药物将在第三方药品交易平台采购。为保障药品的有序供应,要督促各医疗机构在规定时间内完成本机构需采购基本药物的遴选及报量工作,填报的数量和采购期限要符合实际,并在原采购量完成前提早3个月重新填报新的采购量再次进行网上交易。遴选药品时要选择价格较低、常用的剂型和规格,并严格控制独家品种(包括独家剂型、规格)的数量。三是督促医疗机构及时与报量品种的中标生产及配送企业签订三方交易合同及廉洁购销合同,并严格履行。我委将定期通报合同签订及执行情况,我委委托省药品交易中心统一受理药品交易中不按规定签订合同、及其他违反交易办法行为的投诉,并按照《广东省医疗机构药品交易监督管理办法(试行)》有关规定进行严肃处理。四是加强全程监督管理。实行在线监管,对异常交易行为,由交易平台自动向各级监管责任人发送信息,发现问题后按属地原则,由所在地卫生主管部门会有关部门调查处理。健全药品网上交易工作的内部制约和外部监督机制。建立省市县三级药品供应综合管理平台,完善平台采购、配送、结算、监管、分析等功能。严格执行诚信记录和市场退出机制,对于违规的企业建立不良记录和药品非诚信交易名单制度。

    (四)进一步完善行业作风的制度建设。在专项治理活动中,要将完善制度、落实制度作为具体工作任务抓好落实。一是落实“阳光采购”制度,严格执行药品及医用耗材、试剂、设备采购制度,落实网上采购和带量采购规定,从5月起,全省所有政府办医疗机构使用的基本药物必须100%部在第三方药品交易平台采购。建立医药购销领域商业贿赂不良记录,停止采购违法企业的产品。二是落实“阳光用药”制度,严格监控药品使用情况,从“建、用、评、管、罚”五个环节对医生处方权进行监督。医院遴选药品,应选择合理、常用及廉价的剂型和规格,严格控制独家品种(剂型、规格)的数量。三是建立“阳光物流”制度,规范院内各类物资采购、存储、使用、注销的流程监管。四是落实“阳光院务”制度,健全院务和服务信息公开制度,健全“三重一大”制度。五是健全医疗服务和医疗质量管理制度,加强医院内部管理。六是落实廉洁风险防控机制建设,规范权力运行。七是落实明查暗访、医院内部巡察和“防统方”制度,防止医药代表在医院进行商业贿赂活动。八是建立承诺制度,个人、科(室)、单位要作出拒收医药回扣的承诺,一旦发生收受医药回扣的商业贿赂案件,要追究当事人和责任人的责任。九是落实卫生系统领导干部防止利益冲突的规定,防止领导干部利用医药管理公共权利为个人和亲属谋取利益。十是落实《加强医疗卫生行风建设“九不准”》和《医疗机制从业人员行为规范》,完善医德考评制度,建立医德档案。要研究建立医疗卫生人员诚信从业信息管理系统,将医疗卫生人员的违规行为记入个人诚信记录,切实加强行业自律性管理。医疗机构要全面开展创建“廉洁诚信医院”活动,要以创建“廉洁诚信医院”活动为导向,全面加强卫生计生系统廉政廉洁风险防控机制建设。卫生计生系统内的非医疗单位,也要结合各单位的特点,建立健全预防商业贿赂行为的有关制度。

    (五)专项治理工作要融入到各项工作中。目前卫生计生系统各项工作任务繁重,开展行风建设专项治理工作必须与各项工作有机结合,统筹安排。要与正在开展路线教育实践活动相结合,一并查找问题,一并落实整改;要与政风行风评议工作相结合,一并推进,一并评议;要与治理损害群众利益突出问题专项行动相结合,一并治理,一并纠正;要与加强医疗机构管理相结合,一并监管,一并记分;要与落实党风廉政建设责任制相结合,一并检查,一并考核;要与深化医药卫生体制改革相结合,一并研究改革措施,一并解决体制机制性的问题。

    同志们,我们开展行业作风专项治理,目的是加强医疗卫生队伍的廉政建设和作风建设,维护好广大人民群众的健康权益,促进医疗卫生事业健康发展。通过专项治理,深化“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动,创建“廉洁诚信医院”。目前各级正在开展民主评议行风的工作,省卫生计生委也将出台工作方案,各地各单位要将专项治理工作纳入民主评议行风工作中,以行风评议的成效推动专项治理工作,以专项治理的成果促进医疗卫生行风建设,以医疗卫生行业作风建设的新成效取信于广大人民群众。

 


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