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我院实现全国医保异地联网结算

[ 作者:佚名    转贴自:本站原创    点击数:15261    更新时间:2017/8/15    责任编辑:办公室 ]
    从8月起,惠州市中医医院正式接入国家基本医疗保险异地就医结算系统,跨省异地就医结算(仅限住院)“壁垒”正式打通,成为惠州市可以进行全国医保异地结算的医疗机构之一。这意味着,广东省外医保参保人在惠州市中医医院住院就医,可以与本地人一样享受即时医保报销服务。

    实现全国医保联网即时结算后,对于符合条件的患者(广东省外参保)来说,以后在我院看病住院,就可以在我院报销,不用先垫付全部住院费用,也不必为报销两地奔波了。为广大参保人解决了跨省就医难、报销时间长、手续繁琐的难题,医保服务更加便捷化、信息化。

    一、异地参保人如何成功办理住院跨省联网结算?

    需跨省就医直接结算住院医疗费的医保参保人员只需在参保地医保部门办理异地就医备案手续后,便可以直接在医院收费窗口完成医保即时联网结算,按参保地医保政策享受相关医保待遇。详细如下:

    第一步在参保地经办机构办理异地就医备案手续;

    第二步参保人凭社会保障卡或身份证挂号就诊,医生为符合住院条件的患者开具《住院通知书》(电脑开具或纸质版);

    第三步参保人持《住院通知书》、身份证、社会保障卡、《……省(市、区)跨省异地就医备案表》(4份材料缺一不可)到住院收费处办理入院手续;

    第四步参保人住院治疗;

    第五步参保人办理出院手续,直接结算住院医疗费,即:按参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额等政策享受医保即时记账服务; 

    第六步医院为参保人出具《广东省跨省异地就医住院结算单》、住院费用清单及住院发票。

    二、哪些参保人可以办理跨省联网结算?

    按照人社部门规定,以下参加基本医疗保险人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

    异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;

    异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员;

    常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;

    异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。

    三、温馨提示

    因目前广东省跨省异地就医住院费用直接结算系统处于试运行阶段,如遇无法直接结算问题,请及时向我们反馈处理,同时,请参保人积极配合我院向参保地社会保险经办机构反映相关问题。感谢您的支持与谅解!


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