故事开始于2021年3月，杨阿婆因为反复出现心慌、气短和胸闷的症状，在广州及惠州两地的多家医院就诊。经过多次诊疗后，医生确诊她患有频发性早搏，病情严重到24小时动态心电图监测显示有高达20430个早搏现象。面对这样棘手的情况，医生建议采取手术治疗，但杨阿婆出于个人原因坚决拒绝了这一方案。

杨阿婆回到家后与家人们沟通后，决定寻求中医的帮助，并来到了惠州市中医医院心病科（心血管科）求诊。骆青林医师接诊时，细致地观察了杨阿婆的脉象与症状，发现其状况与古籍《伤寒论》中所描述的“心动悸，脉结代”之证状相吻合。因此，骆医师借鉴经典医方，以炙甘草汤作为基础，针对杨阿婆的体质进行了个性化加减用药。

然而，在首次采用炙甘草汤调治后，尽管杨阿婆的心慌、气短和胸闷症状有所减轻，但仍未能彻底消除。面对这种情况，骆青林医师并未止步，他深入研读《伤寒论》等中医经典著作，注意到其中提到炙甘草汤在煎煮时可加入酒同煎的方法。于是，加入了150毫升白酒一同煎煮药剂。

复诊时，杨阿婆惊喜地反馈说这种新的治疗方法对她来说简直是“奇迹”，因为她的心悸、胸闷、气短等症状几乎完全消失了。再做一次24小时动态心电图复查，结果显示早搏数量锐减至仅剩697个，这标志着杨阿婆的心脏功能得到了显著改善。自此以后，杨阿婆再也没有受到心慌、心悸、胸闷和气短等症状的困扰，生活质量明显提高。

医学科普

得了心慌不用愁

心慌，是许多人在生活中都可能体验到的症状。其中，室性早搏是一种常见的心律失常现象，它让心脏在正常的跳动规律中，突然提前出现一次收缩。面对这种情况，我们不必过分担忧，因为了解室性早搏，是缓解心慌的关键。

室性早搏是指希氏束及其分支以下心室肌的异位兴奋灶提前除极而产生的心室期前收缩。普通人群室早发病率约为 1%~4%。一项针对普通人群的调查发现，通过普通 12 导联心电图检出的室早患病率为1%，而通过24h或48h动态心电图检测则高达40%~75%。室早的发病率随年龄增长而逐步增加，是临床常见的心律失常之一。

室性早搏的特点

1、临床上十分常见

2、发生人群广泛：完全健康者、无结构性心脏病者、有结构性心脏病者

3、诱因：紧张、焦虑、疲劳、电解质紊乱等

3、临床症状差异大，可无症状，或心慌、胸闷、气短、胸痛、头晕等。

4、多数人室早预后良好，部分患者可致心功能减退

当前西医临床指南中推荐治疗室性早搏的方法有药物治疗和导管消融治疗，但由于药物的不良反应及手术的严格适应证限制了临床应用。而中医中药在早搏治疗中具有独特优势。首先，中药注重整体调理，能够综合改善患者的体质，减少早搏的诱因。其次，中药副作用相对较小，且治疗费用低。此外，中医还强调个体化治疗，能够根据患者的具体情况灵活调整药方，提高治疗效果。