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【聚焦专科】治未病|颈椎病探案之令医患“头晕”的头晕

[ 作者:佚名    转贴自:本站原创    点击数:715    更新时间:2024/3/29    责任编辑:办公室 ]

令医患“头晕”的头晕


四处求医,疑云密布

  “医生!快来救救我!”诊室里急匆匆走进一位中年男士何先生,急不可待地想找床位躺下。

  “小孙,快扶病人躺好!”医师嘱咐规培医生小孙。

  “医生,我头晕得不得了,这两年多来都看了省市七八家大医院了,做了很多检查,吃了很多中西药,还是没有解决头晕问题,是不是得了什么绝症啊?”何先生一脸愁云说道。

  “医生,您快给他看看吧!他之前是上班时讲经常头晕,可能是累了吧。这快过年的,不要看他能吃能睡的,现在不光是说走路时头晕,就连睡觉还要某个姿势才不头晕。不会是心理问题吧?”何太太一边补充道,一边拿一大叠检查报告和图片出来。

  仔细询问病人后得知,原来何先生是搞IT的工程师,工作认真负责,经常要加班。开始出现头晕时,还以为工作辛苦了;但不断频繁的头晕发作,给工作造成了困扰。此前去过各个专科就诊:神经内科、心血管科、眼科、耳鼻喉科、内分泌科、呼吸内科、消化内科、骨科……做了很多检查:磁共振、心电图、X片、彩超、耳镜、胃镜、血生化、量血压……几乎都没有发现什么明显问题。

  “老师,这个病人可能是什么问题呀?看那么多专科、做了那么多检查了……”小孙一脸疑惑小声问道。


探寻真相

  刘医师仔细询问何先生后,对着厚厚一叠检查报告和图片,讲道:“小孙,这是个疑难病。何先生此前做了这么多的检查排除,但颈椎X片已经提示一些问题了。你先扶何先生坐起来。”何先生坐好后,经仔细诊察,患者体征提示头晕和颈部活动有一定相关性,头晕发作同时伴有心悸、恶心、耳鸣、乏力。

  “何先生,您的头晕和颈椎有一定关系,需要做这些检查予证实和排除。”刘医师讲道。小孙即予开颈椎稳定性X片和颈部动脉彩超检查。

没多久,颈椎X光图片出来了。

  “小孙,你看,这个张口位提示椎间隙不对称,侧位稳定性图片提示还有轻度移位。颈椎不稳定,这是个复杂的颈椎病,同时也是个常见病,和患者长期使用电脑时颈部脊柱不良姿势、疲劳过度损伤正气等因素有关。”刘医师讲道。

不久,颈部动脉彩超也回复了,提示正常。



中医施治

  小孙医生扶何先生躺好后,刘医师予手法调整、牵引、针灸治疗。

  出针后, “医生,我现在不头晕了,走路轻松多了,此后,何先生再经针灸、推拿、中药扶正治疗几次,指导行颈椎病防治操功能锻炼,并嘱咐注意姿势保护,症状一直没有复发,可以正常上班了。


温馨提示

  颈椎病是目前常见病多发病。现代人工作生活节奏快,经常使用电子产品,往往不注意姿势保护,没有适枕睡眠,而又缺乏锻炼,以致于颈椎病频繁发生。因颈部骨骼、软骨、韧带等的退行性改变及其继发病理改变引起周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等)刺激或受压,并出现相应临床表现者称为颈椎病。因颈部不同组织、不同程度的退变改变,以致于出现上肢或及肩背疼痛麻痹乏力、头晕、恶心、偏头痛等一系列不同症状。传统中医药治疗本病有较好的疗效。


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