实现全国医保联网即时结算后,对于符合条件的患者(广东省外参保)来说,以后在我院看病住院,就可以在我院报销,不用先垫付全部住院费用,也不必为报销两地奔波了。为广大参保人解决了跨省就医难、报销时间长、手续繁琐的难题,医保服务更加便捷化、信息化。
一、异地参保人如何成功办理住院跨省联网结算?
需跨省就医直接结算住院医疗费的医保参保人员,只需在参保地医保部门办理异地就医备案手续后,便可以直接在医院收费窗口完成医保即时联网结算,按参保地医保政策享受相关医保待遇。详细如下:
第一步:在参保地经办机构办理异地就医备案手续;
第二步:参保人凭社会保障卡或身份证挂号就诊,医生为符合住院条件的患者开具《住院通知书》(电脑开具或纸质版);
第三步:参保人持《住院通知书》、身份证、社会保障卡、《……省(市、区)跨省异地就医备案表》(4份材料缺一不可)到住院收费处办理入院手续;
第四步:参保人住院治疗;
第五步:参保人办理出院手续,直接结算住院医疗费,即:按参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额等政策享受医保即时记账服务;
第六步:医院为参保人出具《广东省跨省异地就医住院结算单》、住院费用清单及住院发票。
二、哪些参保人可以办理跨省联网结算?
按照人社部门规定,以下参加基本医疗保险人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。
异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;
异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员;
常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;
异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。
三、温馨提示:
因目前广东省跨省异地就医住院费用直接结算系统处于试运行阶段,如遇无法直接结算问题,请及时向我们反馈处理,同时,请参保人积极配合我院向参保地社会保险经办机构反映相关问题。感谢您的支持与谅解!
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