令医患“头晕”的头晕

四处求医，疑云密布

  “医生！快来救救我！”诊室里急匆匆走进一位中年男士何先生，急不可待地想找床位躺下。

  “小孙，快扶病人躺好！”医师嘱咐规培医生小孙。

  “医生，我头晕得不得了，这两年多来都看了省市七八家大医院了，做了很多检查，吃了很多中西药，还是没有解决头晕问题，是不是得了什么绝症啊？”何先生一脸愁云说道。

  “医生，您快给他看看吧！他之前是上班时讲经常头晕，可能是累了吧。这快过年的，不要看他能吃能睡的，现在不光是说走路时头晕，就连睡觉还要某个姿势才不头晕。不会是心理问题吧？”何太太一边补充道，一边拿一大叠检查报告和图片出来。

  仔细询问病人后得知，原来何先生是搞IT的工程师，工作认真负责，经常要加班。开始出现头晕时，还以为工作辛苦了；但不断频繁的头晕发作，给工作造成了困扰。此前去过各个专科就诊：神经内科、心血管科、眼科、耳鼻喉科、内分泌科、呼吸内科、消化内科、骨科……做了很多检查：磁共振、心电图、X片、彩超、耳镜、胃镜、血生化、量血压……几乎都没有发现什么明显问题。

  “老师，这个病人可能是什么问题呀？看那么多专科、做了那么多检查了……”小孙一脸疑惑小声问道。

探寻真相

  刘医师仔细询问何先生后，对着厚厚一叠检查报告和图片，讲道：“小孙，这是个疑难病。何先生此前做了这么多的检查排除，但颈椎X片已经提示一些问题了。你先扶何先生坐起来。”何先生坐好后，经仔细诊察，患者体征提示头晕和颈部活动有一定相关性，头晕发作同时伴有心悸、恶心、耳鸣、乏力。

  “何先生，您的头晕和颈椎有一定关系，需要做这些检查予证实和排除。”刘医师讲道。小孙即予开颈椎稳定性X片和颈部动脉彩超检查。

没多久，颈椎X光图片出来了。

  “小孙，你看，这个张口位提示椎间隙不对称，侧位稳定性图片提示还有轻度移位。颈椎不稳定，这是个复杂的颈椎病，同时也是个常见病，和患者长期使用电脑时颈部脊柱不良姿势、疲劳过度损伤正气等因素有关。”刘医师讲道。

不久，颈部动脉彩超也回复了，提示正常。

中医施治

  小孙医生扶何先生躺好后，刘医师予手法调整、牵引、针灸治疗。

  出针后， “医生，我现在不头晕了，走路轻松多了，此后，何先生再经针灸、推拿、中药扶正治疗几次，指导行颈椎病防治操功能锻炼，并嘱咐注意姿势保护，症状一直没有复发，可以正常上班了。

温馨提示

  颈椎病是目前常见病多发病。现代人工作生活节奏快，经常使用电子产品，往往不注意姿势保护，没有适枕睡眠，而又缺乏锻炼，以致于颈椎病频繁发生。因颈部骨骼、软骨、韧带等的退行性改变及其继发病理改变引起周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等）刺激或受压，并出现相应临床表现者称为颈椎病。因颈部不同组织、不同程度的退变改变，以致于出现上肢或及肩背疼痛麻痹乏力、头晕、恶心、偏头痛等一系列不同症状。传统中医药治疗本病有较好的疗效。