有医说医，说说健康热门话题，说说健康科普知识。本期邀请了肛肠科医生和我们“医”起说说：痔疮。

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  春节假期的结束，人们纷纷回到岗位。而近日#某电商开工3天痔疮膏销量翻3倍#的话题上了热搜，不少网友表示“打工人都是有痔之士”、“痔疮膏乃工位必备之品”，还有网友之间相互安利痔疮膏。

  自古就有“十人九痔”之说，对于大多数打工人来说，长期久坐、饮食不规律、缺乏运动已经成为常态，而打工人的生活作息让他们更容易成为“有痔之士”、“有痔青年”。《黄帝内经·四气调神大论》言：“春三月，此为发陈。”立春后天气变暖，冬天体内蓄积的火气爆发出来，容易出现上火、便秘、便痛、便血等症状。此外，每逢佳节家人团聚、朋友相聚频繁，由此带来的饮食、作息的改变往往诱发痔疮发作，而春节更是如此。故春节之后广大“有痔之士”对痔疮膏的需求也直线上升。

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痔疮的预防

01

改善饮食结构

  病从口入，首先要从饮食入手，保持营养均衡，减少摄入咖啡、浓茶等辛辣刺激食物，可多食蔬菜、瓜果、豆类等含维生素和纤维素较多的粗粮食品，多饮水，使大便保持润滑通畅。

02

改变不良排便习惯

  长时间处于排便姿势或过度用力，容易增加肛周局部血管压力和导致扩张瘀血，应避免排便时蹲厕时间过长，不要玩手机、看书或过分用力排便，每次5分钟以内解决战斗。

03

适当运动

  生命在于运动，适当的体育运动有益于防止大便秘结。每天早晚做提肛运动，每次做30个，能够锻炼肛门括约肌，改善痔静脉回流。

04

保持肛周清洁

  便后应从前往后轻柔擦拭肛门，不易擦干净时可换用湿纸巾（不建议使用含酒精成分的）。便后用淋浴喷头冲洗肛门，清除肛周残留的粪便,冲洗后肛周局部按摩也有助于促进肛周黏膜的血液循环。

痔疮的药物治疗

  在药物治疗方面：痔疮的局部药物治疗以上了热搜的痔疮膏为代表，但除了痔疮膏之外还有栓剂、洗剂等。如含有角菜酸黏膜修复保护和润滑成分的栓剂对痔疮具有较好的治疗作用。此外含有类固醇类成分的药物可在急性期级解症状，但不应长期和预防性使用。口服常用药物主要是含有黄酮、草木犀、银杏叶萃取物等成分的改善局部静脉循环的药物，可以减轻内痔急性期症状。而抗炎镇痛药能有效缓解内痔或血栓性外痔所导致的疼痛。有需求的患者可咨询专业医师就诊。

  此外，中医药治疗痔疮具有极大的优势，除了中药辨证内服外，还有中药局部熏洗、穴位贴敷、艾灸、挑痔法等中医外治技术。

痔疮在什么情况下需要手术呢？

01

长期反复便血、大出血或贫血

  如果长期反复便血，出血量还很大，容易造成失血性贫血、缺铁性贫血和直肠黏膜糜烂，这种情况下就需要手术治疗。

02

内痔脱出嵌顿、外痔形成血栓

  内痔脱出无法回纳或者外痔形成血栓都会引起肛周剧烈的疼痛，还会导致肛周皮肤瘙痒、湿疹、潮湿、感染等，这个时候都应当考虑手术治疗。

03

药物治疗不起作用

  长时间进行药物治疗，但痔疮出血、脱出还是得不到控制，这时需进行手术治疗。

04

特殊人群的痔疮

  比如女性在备孕期间存在痔疮，如果比较严重建议手术治疗。若不进行手术治疗，在怀孕的中后期，盆腔压力增大，盆腔充血，使痔疮加重，这时用药或手术治疗都是比较麻烦和复杂的。

敲黑板！！！

  各位“有痔之士”注意了，一定要保持良好的生活作息，改善饮食、拒绝不良排便习惯，适当锻炼，做好局部清洁，预防痔疮的发作。“工位必备”不一定是效果最佳，如有痔疾，请及时到医院检查治疗。